骑跨式心肺复苏适合于什么情况,骑跨式心肺复苏视频

这个说起来相当麻烦，如果以最简单的非专业人士单人野外复苏，患者为成人，来说就是：

1、判断意识，脉搏，呼吸。

2、呼救（120）。

3、心脏按压（要求位置为双**连线中点，单手掌跟覆其上，另一手从掌背交叉握紧，按压每分钟至少100次，按压深度至少5cm）。

4、口对口人工呼吸（压额举颏法开放气道，去除口腔内容物，人工呼吸），未受过训练者可以不做此步。

5、进行上述3、4步5个循环，再次评估。如有需要，继续循环，直到救援到来。

另外还有双人，多人，专业人士，患者为儿童等多种情况。

以上参考2010AHA心肺复苏指南。

1、判断意识 用双手轻拍病人双肩，询问：“喂！你怎么了？”告知无反应。

2、检查呼吸 观察病人**起伏5~10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。3、呼救 对外呼救：“来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！”4、判断是否有颈动脉搏动 用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下）。

5、胸外心脏按压 两**连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的**，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少125 px）。6、打开气道 将患者仰头抬颌，检查口腔无分泌物，无假牙。

7、人工呼吸 应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400~600 ml，频率10~12 次/分。8、以心脏按压：人工呼吸=30:2 的比例重复进行步骤6-8。

注意事项1、若施救者不愿对病人进行口对口人工呼吸，可给予病人不间断的持续胸外按压，直到患者恢复呼吸心跳或专业急救人员到达现场。研究表明，对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压心肺复苏与同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。

2、高质量的胸外按压对心脏骤停患者极为重要，其操作要点包括按压深度要5厘米以上、按压速度至少100次/分钟、按压后让胸廓完全回弹、减少按压中断、避免过度通气。3、**外伤的患者不适合进行心肺复苏。

当发生车祸或坠落时，由于存在肺挫伤、裂伤及开放性伤口等，都不适合胸外按压，这可能造成严重出血、张力性气胸或感染等的发生。4、中枢性疾病患者不适合进行心肺复苏。

若怀疑患者（伤员）为脑出血、急性颅脑损伤时，也不能采取心肺复苏。判断方法是观察患者（伤员）瞳孔的反应，当瞳孔见光亮即收缩，表明血液中有足够氧气，且可以流入脑部；若瞳孔见光亮毫无反应，仍然散大，表明脑部有严重损伤，要立即终止心肺复苏。

5、心包填塞患者不适合进行心肺复苏。常见病因如心肌梗死导致的心脏破裂，主动脉夹层根部破裂引起大量血液流入心包等。

这类人群通常存在既往病史，发病时迅速转为休克状态。而胸外按压会造成进一步出血，有致命风险。

参考资料人民网-“心病”突发 把握心肺复苏黄金四分钟 参考资料人民网-这4种情况千万别做心肺复苏。

心肺复苏术 内容简介 心肺复苏术（CPR） 站点：健康百宝箱 关键字：心肺复苏术（CPR） CPR是身为现代人必备的基本技能；熟悉它！您就是周遭亲友的护身天使。

心肺复苏术顾名思义，即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。

心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。操作方法及注意事项 1.轻拍患者肩膀或按压人中，检查伤患有无意识， 须注意病患有无颈椎受伤，不可剧烈摇晃病患。

2.大声呼救 如确定患者意识不清，应立即求救；求救时指示必需明确， 例如：请帮我叫120（院外）、大声叫喊值班医师（院内）。 3.施救位置 跪于患者肩部，施救者与患者肩部垂直。

4.打开病患口腔，检查呼吸道中有无异物。 5.将患者头部偏向一侧，清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等 6.压额抬颚法，保持呼吸道畅通，防止舌头因重力下垂阻塞气道。

7.脸颊靠近病人口鼻，眼睛注视病人**，观察3-5秒。 8.如无呼吸，打开患者口腔，并将患者鼻子捏着， 以免从口部吹气时，由鼻腔漏气。

9.密罩患者口部， 深吹两口气，每次吹气约1.5-2秒，须注意患者**有无起伏，并等病人第一口气完全排出后再吹第二口。 10.食指及中指先摸到喉结处，再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中，按压观察颈动脉5-10秒 11.食指及中指先摸到喉结处，再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中，按压观察颈动脉5-10秒。

如有脉搏，继续反复施行人工呼吸， 直到患者恢复自然呼吸为止，成人每分钟约12-16次，小孩约15-20次。 12.如无脉搏，准备实施胸外心脏按摩术。

13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处， 以另一手之掌根放至按摩位置，注意不可按压剑突。 14.两手交插互扣，指尖翘起，避免接触肋骨。

15.施救者两臂伸直，与患者身体呈垂直， 肩膀在胸骨正上方，迅速下压4-5公分（1.5-2寸）。 16.心脏按摩施行速率，成人每分钟约80-100次，年幼患者速率应加快， 婴幼儿患者每分钟约100-120次，口诀："一下、二下、。

十一、十二、十叁、十四、十五"。

17.心脏按摩施行速率，成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压，1-8岁左右患者， 可改用单掌施压，人工呼吸改用口对口鼻；人工呼吸：心脏按摩=1:5。 18.对于婴幼儿应酌情施压，一岁以下患者， 可改用两指施压，使用中指及无名指，按摩位置为**连线中点下一指幅，人工呼吸改用口对口鼻； 人工呼吸：心脏按摩=1:5。

19.单人施救人工呼吸：心脏按摩=2:30， 双人施救人工呼吸：心脏按摩=1:5。 20.在做完四个循环后吹完两口气，需检查脉搏3-5秒；若无脉搏则继续心脏按摩， 以后每四次循环或3-5分钟检查一次。

21.若有脉搏则检查呼吸3-5秒，若有呼吸及将病人置于复苏姿势，以避免呕吐物造成吸入性肺炎，若无呼吸则继续实施人工呼吸。 22.辛苦了！恭喜您完成急救。

[编辑本段]有关介绍 心脏由于某些临时发生的原因，突然停止搏动或发生心室纤维性颤动，以致不能维持血液循环，尤其是中枢神经的血液供应，应该立即进行正确、积极的复苏抢救，不然病人将在短期内因全身缺氧而死亡。 心肺复苏方法心跳、呼吸停止后，必须立即开始人工呼吸和心脏按压。

最简单的人工呼吸是口对口有节律的吹气。吹气时，可用手捏鼻孔，如有条件，在维持口对口吹气的同时，赶紧准备气管内插管，接上麻醉机或呼吸机，使能吸入氧气，排出二氧化碳。

心脏按压分胸外按压和开胸按压两种。过去多作开胸心脏按压，近年来则大多首先采用胸外心脏按压。

只有在胸外按压不见好转时才改用开胸心脏按压。在**严重外伤，发生心脏停搏时，宜作胸内心脏按压，以便同时解除可能存在的胸内损伤。

在开胸手术过程中发生心脏停搏时，可立即进行胸内按压。在开腹手术过程中发生停搏时，则立即切开横膈作胸内心脏按压。

一、胸外心脏按压术 将病人仰卧于硬板床上或地上，头部不要高于心脏水平面，以利按压时增加脑部血流，双下肢抬高15°，利于下肢静脉回流，以增加心脏排血量。急救者站在病人左侧，右手示、中指并拢沿右侧肋缘触及与胸骨交界处，左手掌纵轴与胸骨体方向平行压在胸骨体下半部，右手压在左手上。

急救者伸直手臂，借上半身力量，将胸骨下半部向脊柱方向有节奏地冲击性按压。这种动作可使胸骨向下塌陷3.8~5.0cm，使心脏间接受压，排空心内血液。

在放松压迫时，胸骨又借两侧肋骨和肋软骨的弹性而恢复原位，心脏同时被解除压迫，加之胸内负压增加，静脉血即可回流至心房，以充盈心室。挤压次数应维持每分钟80~100次，与人工呼吸的比例为5∶1。

挤压太快时，静脉血来不及充盈心脏又被挤了出来，反而达不到维持循环的效果[图1]。小儿胸壁软，活动度更大，应适当减轻挤压力量，仅用一只手掌，甚至几个手指即可，但每分钟挤压次数可增至100次。

按压有效时，颈动脉或股动脉应能触及挤压时的搏动，病人面色好转，瞳孔缩小，血压重新听。

确定是否意识丧失（一拍二喊）：先轻拍并分别在双耳侧大声叫喊，看是否有反应。

若有，则无需抢救；若无，则先查看口腔有无异物，再用耳感觉有无呼吸。 ↓ 用双手以大拇指固定于两侧鼻唇沟，食指和中指固定于耳的两侧，无名指和小指固定于下颌骨下的手势将头轻轻地侧向一侧，再用一手的大拇指按压在舌上，其余四指固定于颏下，向后上牵拉。

以解除舌根后坠，并查看是否有口腔异物，若有则用手指快速掏出（若方便，可以用布C于指上掏，更易掏出异物，只需将容易掏出的异物一次掏出，勿在此浪费时间）。有松动假牙或义齿应取下。

↓ 用相同的手势将头扶正，并以一手压额，一手拉下巴，使下颌骨--耳垂线与地面垂直。（以保证气道通畅） ↓ （三感觉）：用耳贴近被救者口鼻上方以检查是否有呼吸，同时用眼切线方向看胸廓有无起伏），时间约5秒（可口数“1001、1002、1003、1004、1005”时间约为5秒） ↓ 如存在轻微呼吸或心跳，则给予疼痛刺激（用拇指用力按压眶上缘），观察是否有反应。

若呼吸心跳停止或刺激无反应，则开始施救。 ↓ 1.如果现场有多人时，用三句简短的话：1.告明自己身份（告明自己有相关知识或培训，以免抢救失败时造成医疗纠纷）；2.叫人去拔打120（院内则叫主治医师）；3.问有谁懂急救的请进来帮忙。

2. 如果现场无其他人，一般先求救再进行施救（因为电除颤的时间对施救是否成功的影响更大）。在下列情况应先施救：被救者是儿童、或为药物中毒、溺水、窒息（因人对于这类人快速施救成功率更高）。

↓ 开始施救：确定地面是否平整和结实，若不是，则转移至适合场地（保证胸外按压的效果）。 ↓ 给予两次人工呼吸或面罩-气囊呼吸（气囊挤压时间约为2秒/次），再食指、中指和无句指并拢由颏下滑至喉结处，再横向滑至胸锁乳突肌内侧沟，触诊有无颈动脉搏动，触诊时间约为6秒（可以数1001、1002、……1006）。

若有则继续给通气。若无则准备胸外按压，先向旁人说明“无颈动脉搏动，行胸外复苏（如果在院内还应嘱准备电除颤仪）” ↓ 胸外按压：1.在双侧**连线与前正中线交点处为按压点，以一手的掌根部为受力点，另一手的手掌贴于下面手的手背，手指交叉，双手掌根相合，手掌远端稍上翘。

2.双上肢与胸廓垂直，不能弯曲，以腰部用力按压胸廓。 3.按下与提上的时间比为1:1。

4.按压幅度约为4-5cm（以胸廓呈现明显起伏为准，对于不同年龄应相应调整）。 5.按压速度约为100次/分（可以数1下、两下、3下……10下、11、12、13……28、29、30），按压30次后给予人工通气2次，即以比例30:2进行。

连续重复5轮（如有多人，应每一轮后换人，以保证下一轮的按压效果），停止两分钟，观察有无反应。若无则两分钟后继续胸肺复苏，或给予电除颤两次后继续胸肺复苏。

6.抢救30分钟后仍未恢复自主心跳及呼吸，则可放弃抢救。

楼主你好；

心肺复苏ABC步骤；

A 开放气道

拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或**无起伏，则表示已无呼吸。

B 口对口人工 呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 （或口唇 ），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 （或鼻 ）内吹 气 ， 然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

C 人工循环

检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离**。

・胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为3―4厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟80―100次。

一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替行2次人工呼吸。

二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对产位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。）

注意事项 ；

1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。

2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。

3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。

5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

2005年底美国心脏学会（AHA）发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2

内容：

心肺复苏就是当病人停止呼吸和心脏骤停时，用人工呼吸和胸外按压进行救的一种技术。心肺复苏是大家熟知的名词，这是一种急救技术，当然出现心搏骤停的时候，就必须要马上做心肺复苏了，要抓住宝贵的时间抢救人的生命，避免患者的大脑以及身体器官受到不可逆的损害。

步骤：

一、先要判断患者意识

大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。

二、开放气道

将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。

三、人工呼吸

如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。

四、胸外心脏按压

如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。

五、停止心肺复苏的指证

在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

扩展资料：

心搏骤停的以上3种心电图类型及其心脏活动情况虽各有特点，但心脏丧失有效泵血功能导致循环骤停是共同的结果。全身组织急性缺血、缺氧时，机体交感肾上腺系统活动增强，释放大量儿茶酚胺及相关激素，使外周血管收缩，以保证脑心等重要器官供血；缺氧又导致无氧代谢和乳酸增多，引起代谢性酸中毒。

急性缺氧对器官的损害，以大脑最为严重，随着脑血流量的急骤下降，脑神经元三磷酸腺苷（ATP）含量迅速降低，细胞不能保持膜内外离子梯度，加上乳酸盐积聚，细胞水肿和酸中毒，进而细胞代谢停止，细胞变性及溶酶体酶释放而导致脑等组织细胞的不可逆损害。

缺氧对心脏的影响可由于儿茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系统自律性增高，室颤阈降低；严重缺氧导致心肌超微结构受损而发生不可逆损伤。持久缺血缺氧可引起急性肾小管坏死、肝小叶中心性坏死等脏器损伤和功能障碍或衰竭等并发症。

参考资料：心肺复苏术-百度百科

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