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缬沙坦胶囊进入集采会降价吗 为什么缬沙坦降压药价格差那么多

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68岁的胡叔得高血压十几年了,总觉得药越吃越多,花的钱却越来越少了。 前段时间他去医院拿药,医生给开的氨氯地平,一盒28片,总共才一块多,他看了半天,还以为医生把价钱给写错了。 要知道在以前,这一片的价格就能顶上现在一盒的价格。 虽然觉得便宜是好事,按理说医院买的药肯定也不会是假的,可这么便宜的降压药,效果怎么样,他还是有一丝顾虑。

国家药品集采从2018年开始,已历经5轮,据统计,目前总共已有218个品种入选,降价幅度平均在50%以上,最高降幅高达90%以上。 在这些入选品种中,单单降压药就有19种。 这也体现了集采的目的,就是要让老百姓用得起药,减轻慢性病治疗的经济负担。

就像胡叔一样,以前他吃降压药,每天就要几块钱,可现在每个月用药可能也就几块钱。 不得不说,对于高血压、糖尿病等慢性病的治疗用药,集采确实让一大批患者从中获益。 先带大家来看一下目前入选的降压药品种。

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  • 1. ACEI类降压药:依那普利、卡托普利、福辛普利、赖诺普利、培哚普利、贝那普利。
  • 2. ARB类降压药:缬沙坦、氯沙坦钾、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦酯、坎地沙坦酯。
  • 3. 钙离子拮抗剂类降压药:苯磺酸氨氯地平。
  • 4. 利尿剂类降压药:吲达帕胺。
  • 5. β受体阻滞剂类降压药:酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔。
  • 6. 单片复方降压药:厄贝沙坦氢氯噻嗪片,缬沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氨氯地平片。

由此可见,集采入选的19种降压药涵盖了目前临床常用的5大类降压药,还包括了单片复方降压药,可以说是样样俱全,满足了绝大多数高血压患者的用药需求。

从药物价格来看,降幅也是很明显的。 其中,氨氯地平片的中标企业浙江京新药业,一盒28片,价格仅为1.63元,降幅高达96%。 另外还有缬沙坦36片降到了8.63元,赖诺普利28片降到了6.45元,吲达帕胺30片降到了1.3元等等,降幅最低也在70%以上。

问题来了,很多患者可能存在和胡叔一样的担忧,这么便宜的降压药,能放心吃吗?

其实,药品集采不仅是为了让患者用得起药,也是为了让患者用得放心。 同一种药,生产的企业有很多家,但并非所有企业都有竞标的资格。 国家规定,如果一种药有三家企业通过了一致性评价,那么未能通过的就没有竞标的资格。 所有目前集采的品种,最终入选的其实都是经过了一致性评价的药品。

简单来说,就是国家为了保证我国的仿制药和原研药达到相同的质量和疗效,而采取的一种措施,要求拿仿制药和原研药做生物等效性实验,确保仿制药的有效性和安全性。 所以说,只要是通过一致性评价的药物,其实就是能让患者放心服用的药物。

基于此,哪怕只是几分钱一片的降压药,也是安全有效的降压药,患者大可放心用。

还是那句话,药物价格不是决定患者选择降压药的关键因素,患者要选择的是适合自己的药物,而非适合自己的价格。 至于怎么选,要从几点入手。

1. 用药是否能达到降压目的:降低血压,这是服用降压药最基础的目的,不仅是降压,而且还得长效平稳降压,所以都推荐首选长效降压药,一天一次,可保证血压更平稳,还能提高患者的用药依从性。

2. 用药是否能兼顾其他合并症的控制:现在的老年人通常都是多病缠身,高血压常与糖尿病、高血脂、高尿酸、冠心病、肾病等疾病相伴而行,此类患者选择降压药就得同时考虑对伴发病的治疗。 比如肾脏不好可以优先选择沙坦类或普利类降压药,心率偏快可以优先选择洛尔类降压药等等,总之要根据个人具体病情,遵医嘱找到最适合自己的降压药。

3. 用药是否能避免副作用发生:用药的前提是要保证安全性,所以规避副作用,也是选择降压药的关键。 虽然临床常用的5类降压药,副作用发生率都很低,也都是可防可控的,但不能保证所有患者都耐受。 患者用药时若发现严重不耐受,要及时就医,遵医嘱换药,直到找到安全的降压药。 另外,同时服用其他药物的患者,也需考虑药物间相互作用,选择彼此没有影响的降压药。



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  数据来源:国家医保局  制图:张芳曼

  本报北京2月4日电  (记者孙秀艳)记者从日前召开的全国医疗保障工作会议获悉:2022年,国家医保局持续推进药品耗材集采,第七批药品集采平均降价48%,脊柱类耗材集采产品平均降价84%,胰岛素集采中选结果落地,惠及超1000万患者。

  以肝癌一线靶向药仑伐替尼胶囊为例,每粒平均价格从108元下降到18元,一个治疗周期可节约费用8100元。降血压领域,首次纳入缓控释剂型,硝苯地平控释片降价58%,美托洛尔缓释片降价53%,高血压患者用药负担明显减轻。

  据介绍,2018年国家医保局组建以来,持续挤压药品耗材虚高价格水分,国家组织集采7批294种药品平均降价超50%,3批4类耗材平均降价超80%;叠加地方联盟集采,累计降低药耗费用超4000亿元。使用集采品种高质量药品的患者比例从50%提高到90%以上。在广大参保群众获得感持续增强的同时,药品“带金销售”的空间持续被压缩,越来越多药品生产企业走上重创新、重质量的发展新路。

  同时,通过谈判降低新药价格,250种新药平均降价超50%并纳入医保报销,群众更快用上原本用不起的药。目前,国家医保目录内药品数量较2017年新增618种,药品价格指数连续5年下降。

  2023年,国家医保局将继续开展新批次国家组织药品和高值医用耗材集采,扩大地方集采覆盖品种,实现国家和省级集采药品数合计达到450个。

  《 人民日报 》( 2023年02月05日 01 版)
(责编:杨光宇、岳弘彬)
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