国家流感周报中国流感监测周报

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近日，“甲流”相关词条频频冲上热搜。

北京市疾病预防控制中心2月22日发布的最新疫情周报中，流感报告病例数位于首位，这是今年以来新冠病毒感染首次跌出榜首。

专家表示，初春正值流感发生高峰。在流感早期可及时服用奥司他韦进行治疗。此外，每年秋冬季节都可以注射流感疫苗，对于预防流感效果较好。同时，也要保持良好的个人卫生习惯，避免与流感患者接触，戴口罩、勤洗手，做好防护措施。

同时，也有专家提醒，奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐药性，不宜长期服用，使用时一定要注意，最好在医生指导的情况下服用。

北京流感病例数超过新冠甲流单日搜索量近七万

据人民日报健康客户端报道，2月22日，北京疾控中心发布最新疫情周报，报告显示，2月13日-2月19日，报告病例数排名第一的为流行性感冒，超过新冠病毒感染病例。2月25日，中日友好医院呼吸科主任医师陈欣表示，初春正值流感发生高峰。

此外，记者统计发现，近期，我国多地报告流感病例增加，天津、浙江杭州等地区中小学出现因流感而停课的情况。

2月21日，江苏镇江丹阳市疾病预防控制中心通报，今年开学以来，该市陆续有22个班级出现发热、咳嗽等聚集性疫情，3个班级出现发热、呕吐、腹泻等聚集性疫情。经实验室检测，结果为季节流感。

据“天津发布”微信公众号2月20日消息，天津市北辰区华辰学校小学部和中学部有个别班级因学生发烧而暂停线下教学，停课时间为2月20日和21日。目前已证实发烧是因甲型流感引起。

据人民日报健康客户端援引《杭州日报》2月20日报道，浙江杭州市上城区某小学12名学生有发热症状，为流感聚集性传播。此外据钱江晚报报道，除杭州外，浙江宁波、金华等地也有因甲流、诺如病毒感染导致临时停课的情况。

2月21日，人民日报健康客户端援引澎湃新闻报道，上海青浦一小学某班级因流感停课4天。青浦区教育局证实此消息属实，并表示学生们患的是甲流，并非新冠。

2月20日，安徽省疾控中心官微消息称，该省近期流感病毒活动水平明显增强，以甲型H1N1流感为主。

根据国家流感中心2月23日发布的最新一期《流感监测周报》监测数据，我国流感病毒检测阳性率较前一周继续上升，数据表明，甲型H1N1流感病毒在检测样本中占比最高，达到71%。

记者查询百度指数发现，近七日以来，“甲流”的搜索及报道量呈显著上升趋势，仅2月24日，就有69417的搜索量。

在2月23日的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍称，当前是中国流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病流行季节，需要继续加强流感等呼吸道病毒的监测预警；托幼机构、学校和养老院等重点机构人员聚集、环境相对封闭，是呼吸道等传染病高发场所，需重点关注。

奥司他韦多地断货！医生紧急提醒

甲流侵袭，奥司他韦再度被推向风口，出现热卖甚至紧缺的情况。

据红星新闻报道，阿里健康大药房上，15mg*10袋/盒的磷酸奥司他韦颗粒标价60元，月销量6万+，另一规格销量也达1万+；75mg*6粒/盒的磷酸奥司他韦胶囊标价85元，月销1万+；磷酸奥司他韦干混悬剂价格为109元/瓶，销量2000+。

相比快递，奥司他韦同城配送渠道没那么畅通。记者定位北京市朝阳区某办公区，仅有9家药店可在当日配送奥司他韦，海淀区某住宅区可即时配送的药店也只剩9家；再将定位分别切换至上海市静安区某住宅区、成都市武侯区某住宅区，可当日配送奥司他韦的药店数量分别是5家、1家。

北京市一家药店负责人告诉记者，“现在店里只有奥司他韦胶囊，颗粒得过一两个小时后才有货。因为流感都是一阵一阵的，这种药对感冒也没用，所以我们不会进太多，都是随进随卖。”而成都市一家药店员工告诉红星资本局，目前该药店只有奥司他韦颗粒，胶囊已经售罄，要等第二天补货。

另据人民日报健康客户端报道，北京多家药店均表示，近期由于患甲流的人群多，很多人都来药店购买奥司他韦。记者走访线下部分药店，有工作人员表示奥司他韦出现断货，有些药店的奥司他韦颗粒和胶囊刚刚卖完，工作人员表示“可以过一两天再来问问”。

参照国家卫计委印发的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》，我国目前上市的抗流感病毒药物有三大类，即神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂、M2离子通道阻滞剂。其中，神经氨酸酶抑制剂主要有三个药品，分别是奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。

从作用机理上看，奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播，以起到治疗流行性感冒的作用。奥司他韦属于处方药，适用于成年和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，也可用于成年和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感预防。

北京市第一中西医结合医院急诊感染科主任李立艳介绍，奥司他韦对于抑制甲型流感病毒有一定的效果，但具有一定的耐药性，不宜长期服用，“奥司他韦是一种处方药物，使用时一定要注意。”李立艳表示，可以作为没有免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施，最好在医生指导的情况下使用，不宜自行服用。在日常饮食方面，注意多喝水、多休息，吃一些清淡、富含蛋白质的易消化食物。

春季传染病如何防治？权威解答来了

正值冬春交际，全国各地也迎来开学季，医院儿科门急诊近期接诊到一些出现呕吐、腹泻症状的小朋友，被诊断为诺如病毒感染。同时，各地疾控机构流感监测结果显示，当前我国流感病毒活动水平有所增强，以甲型流感为主。

什么是诺如病毒感染、流感，如何预防？遇到哪些情况需要就医？针对公众关心的春季传染病防治热点问题，2月25日国家卫生健康委组织权威专家北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强做出解答。

问：什么是诺如病毒？感染后有哪些症状？

王贵强：诺如病毒属于杯状病毒科，感染后症状主要表现为上吐下泻，是一种消化道传染病。感染来源主要是病从口入，也可通过气溶胶、密切接触等途径传播，如小学和幼儿园小朋友互相拿、摸物品。

从临床表现看，症状有轻有重，绝大部分表现为上吐下泻，重则导致严重呕吐与腹泻，个别严重病例可能出现发烧等全身症状。呕吐和腹泻会导致人体大量电解质水分丢失，因此感染诺如病毒后一定要充分补液，注意休息，应及时摄入糖盐水或使用补液盐。

问：感染诺如病毒后，遇到哪些情况需要就医？如何做好预防？

王贵强：如果低龄儿童、老年人感染诺如病毒后出现浑身无力、表情淡漠、口干眼干等表现，这些情况可能是出现低血压。应及时测量血压，及时到医院就诊，在医院给予相应补液。

若在家中处置，一定要注重喝淡盐水或糖盐水，因为诺如病毒感染主要导致腹泻和呕吐，从而导致人体大量电解质和水分丢失，可能带来严重后果。部分严重病例，如老年人有基础病的患者可能诱发休克等表现，所以对老年人有基础病的患者要格外关注。

诺如病毒以消化道传染为主，做好预防第一是要对食品、水源卫生进行安全管理，第二是要做好手卫生，饭前便后勤洗手。在托育机构、小学等人群聚集的地方，一旦出现疫情后要马上查看是否食品、水源被污染，食堂等重点区域一定要进行仔细检查和消杀，避免进一步传播。

问：什么是流感？与普通感冒有何区别？

王贵强：流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流行性感冒和普通感冒的实际区别主要在病情程度和病原。

一是病原病因不同。能够引起感冒样症状的病原很多，而流感是由流感病毒引起的，当前甲型流感病毒流行得更多一些。

二是流感症状比普通感冒更重。流感可导致持续高热、全身肌肉关节酸痛等表现，严重的可导致肺炎。同时，流感对老年人基础病有诱发加重的风险，部分患者可能产生继发感染病，如上呼吸道感染气管炎、继发细菌感染等。而普通感冒总体症状是较轻的。

三是在治疗方面，流感有特异性药物，建议抗病毒药物越早介入越好。尽管流感是自限性疾病，但早期使用药物能缩短病程、减轻症状、降低重症风险。而普通感冒一般进行对症治疗即可，多喝水、注意休息，没有什么特效药。

四是从预后和并发症来看，流感危害性相对较大，个别会引起住院甚至死亡的风险。

问：得了流感，出现哪些症状需要就医？如何做好预防？

王贵强：从流感治疗来看，一般是以对症支持治疗为主，如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。特别是对有基础病的老年人，建议当出现发热、咳嗽、头痛、乏力症状时应及时到医院就医，如被诊断为流感，及早用抗病毒药避免病情进一步恶化，导致基础病的加重。同时，建议每年秋季进行流感疫苗接种。

流感属于呼吸道传染病，而呼吸道传染病的预防都是类似的。一些预防新冠病毒感染的手段，也是预防流感的手段，并且同样有助于降低诺如病毒感染风险。勤通风、戴口罩、做好手卫生都是预防流感的有效手段。冬春季节，建议大家在人群聚集或密闭空间的场所还是要戴好口罩。勤洗手、勤通风、保持社交距离对预防所有呼吸道传染病行之有效。