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全科医生：刘大鹏

副主任医师，国家二级心理咨询师，毕业于第四军医大学，在军队服役19年，长期从事军队师以上军官医疗保健工作。曾在第四医院心血管内科、医院康复科、第二医院心血管内科学习，擅长心血管疾病以及老年病的诊断和治疗。

疫情在海外势头正猛，很多朋友还没来得及对新冠病毒做详细了解，大刘医生特别整理了新冠问上下两篇！望大家不逃避、不恐慌，共同战胜病毒！

海内外朋友如果需要了解疫情防护、咨询疾病，欢迎进入寰宇健康疫情医疗咨询群，中英双语专家为您坚守疫情防线。

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基础篇

1、什么是“新冠肺炎”？

此次引起流行的肺炎的病原体是冠状病毒（冠状病毒是一大类病毒的总称），为一种变异的新型冠状病毒（β属），国际病毒分类委员会（ICTV）宣布该病毒的正式分类名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2），世界卫生组织（WHO）同日宣布该病毒导致的疾病正式名称为COVID-19。

2、新型冠状病毒与SARS病毒有什么不同？

二者都是冠状病毒，都攻击人体肺组织，与SARS比较，新型冠状病毒传染性强，病死率低。

3、此病毒的宿主是什么动物？

以目前的研究来看，中华菊头蝠是本病毒的最初宿主，但不能直接传染人，所以还应该有一个中间宿主，目前中间宿主不能确定，推测可能是某种野生动物。

症状篇

图片源自《周敏：流感、普通肺炎与新冠肺炎的鉴别诊断――阻击新冠权威在线》

4、请问潜伏期有症状吗？潜伏期传染性大吗？

答：该病潜伏期为14天，潜伏期内有一定传染性，目前观察发现在出现症状前2天的患者已具备传染性。患者出现高热的时候传染性最强。

5、在临床上怎样识别观察COVID-19病例？

同时符合以下2个条件

（1）流行病学史：在发病前两周内有疫情严重地区旅行或居住史，或发病前14天接触过来自疫情严重地区的发热伴有呼吸道症状的患者，居住区传染病流行情况，是否为聚集性病例中的患者，是否造成他人感染等。

（2）临床表现：发热；具有病毒性肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

在观察病例的基础上，采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检测即可作出病原学诊断。

6、新冠感染和普通感冒症状上怎么区别？

答：新冠感染主要有发烧，局部呼吸道症状通常不重，部分人会出现严重的呼吸困难或全身受损表现。这些是与普通感冒最大的区别。

7、COVID-19有什么临床表现？

答：起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微，可无发热，仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

8、COVID-19可以治愈吗？

从目前治疗情况来看，大多数患者预后良好，儿童症状较轻。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。目前尚未发现患者痊愈后病毒在体内长期存活。

传播篇

9、COVID-19的传播途径有哪些？

主要传播方式是飞沫传播、接触传播以及高浓度气溶胶传播。关于粪口传播，目前研究发现在感染患者的粪便中检测到活病毒的存在，但这并不简单的意味着可导致粪口传播，提醒我们需要提高警惕。

关于气溶胶到底是咋回事？什么情况下才会气溶胶传播？可点击链接回顾傅迪博士的介绍：

麻省理工教授带您在显微镜下了解空气传播

如不想阅读，只需牢记：开窗通风！！！

10、什么是飞沫传播？

飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏或者说话等产生飞沫，通过一定的距离（一般为1-2米）进入易感的呼吸道、眼睛粘膜表面造成感染，有报道称在密闭的公交车上，传播距离达到4.5米。

11、什么是接触传播？

病毒携带者产生的飞沫落在其他物体表面，其他人通过接触再触碰自己的嘴、鼻或者眼睛导致病毒传播。

12、病毒离开了人体，在日常物品比如门把手、手机上，还能存活多久？

答：塑料及不锈钢表面最利于新冠病毒存活，最长可存3天，其次是硬纸板，最长存活24小时，气溶胶中最多可存活3小时。

13、这种病毒会感染宠物吗？

答：香港报道在一只宠物狗对新冠病毒监测呈弱阳性反应。目前只有一只狗被检出，在口鼻分泌物中，而不是在狗的体表或毛上，并且该宠物狗未表现出任何症状。从武汉的情况来看，这么大规模的感染，也没有发现猫狗大面积死亡的现象，所以说狗传狗、狗传人的可能性不大。

14、哪些人容易感染新冠肺炎？

人群普遍易感，但是否感染、感染后是否出现症状与接触病毒的量和被感染者免疫力有关系，对于免疫功能低下、有基础疾病者被感染后容易导致病情加重。

15、和陌生人说话，距离多远安全？假如不和陌生人说话，路上擦肩而过会传染上吗？

距离是一方面，但重要的不要对着人打喷嚏、咳嗽。通常室外1-2米是安全距离。

16、新型冠状病毒感染的肺炎防护措施有哪些？

答：十五字口诀可以概括防护措施：戴口罩、勤洗手、捂口鼻、少聚会、多锻炼。

防护篇

17、什么样的口罩有用？

可以选用医用护理口罩、医用外科口罩和医用防护口罩/N95或KN95以上级别颗粒防护口罩。乘坐公共交通工具或去超市时戴一次性医用护理口罩即可；居家观察者或家中有需要观察的人时，慎重起见可以选择医用外科口罩。对于普通公众来说，没有必要标配N95口罩。口罩不可与他人共用。棉布口罩、海绵口罩等非医用产品防护效果弱，但在一定程度上还是可以阻挡咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫，聊胜于无。

18、多长时间更换一次口罩？

如口罩被分泌物污染或弄湿，防护性能降低，建议立即更换；普通公众佩戴口罩，不必用一次换一次，可以根据清洁程度和口罩变形情况决定；回家后可以将口罩放置洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁透气的纸袋中，口罩需单独存放，避免彼此接触。但佩戴总时长不应超过4小时。

19、外出的话，多戴几个药店卖的普通医用口罩能提高防护作用吗？

答：不用。室外活动单层就够了。

20、特殊人群如何佩戴口罩？

1)孕妇佩戴防护口罩，应注意结合自身条件，选择舒适性比较好的口罩。

2)老年人及有心肺疾病患者佩戴后会造成不适感，甚至会加重原有病情，应寻求专业医生的指导。

3)儿童的脸型小，应选择儿童防护口罩。

21、什么场合可以不戴口罩？

1)如果本人身体健康，在居家、通风良好或人员密度低的场所

2)私家车没有搭乘过疫区客人、疑似患者

3)通风条件好的露天劳动、工作并且和相邻人员保持适当距离

4)逛公园时没有游客聚集，和周围人保持适当距离

5)办公室严格采取消毒通风措施，同事体温正常，也无疑似和密切接触者

22、口罩短缺的应急办法

可以用太阳帽、骑行巾、围巾等西安遮挡口鼻，活性炭口罩或者防花粉海绵口罩，虽然防病毒功能弱，但也好过“裸奔”。

23、出门除了戴口罩，是否应该戴一次性手套？

答：没有必要。怕冷可以戴手套。注意勤洗手更重要。

24、勤洗手要多勤？

随时保持手卫生是传染病防控最重要、最有效的方法之一。从公共场所返回、在咳嗽打喷嚏后、饭前便后、接触公共场所的公用物品后、戴口罩前和摘口罩后都应该立即洗手；在不确定手是否清洁时，尽量避免用手接触口、鼻、眼。

25、如何正确洗手？

1)用流动水、洗手液或干燥洁净肥皂洗手

2)取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指、指缝和手腕（六步七步八步洗手法）

3)认真搓双手至少15秒，然后用流水洗净双手

26、打喷嚏、咳嗽该如何遮挡？

打喷嚏或咳嗽时，应该用纸巾或者弯曲手臂来遮挡口鼻，不应用手直接遮挡。

消毒篇

27、家里需要消毒吗？

一般情况下，家里照常清洁就可以，不需要特意进行消毒。

28、手机需要消毒吗？

在室内不需要，如带手机外出，可以每天用消毒酒精片擦拭手机消毒。

29、哪种消毒剂对此病毒有效？

75%的酒精和含氯消毒剂可以有效杀灭此病毒。

30、接收外卖和快递会感染吗？

双方做好防护，通常情况下不会。快递外包装尽量不带进家门。

治疗篇

31、目前有没有特效药？

答：目前没有针对本病毒的特效药。治疗原则主要是对症和支持。

32、吃普通的感冒药或抗生素对该病毒有效吗？

答：无效。

33、疫苗什么时候能研发出来？

一般疫苗的研发需要3-5年，最快也要十几个月，所以打败此次疫情不能依靠疫苗。疫苗对病毒下一次的到来有帮助。

34、那些能自愈的人都有啥特点？

答：自愈与体质有关，多为免疫功能健全的人。

35、病重去世的人有哪些特点？

病重去世者多为老年人、有基础病者，如肿瘤、糖尿病、高血压、心脏病等。

36、治愈出院的患者有可能二次感染吗？康复后应该如何护理？

答：目前认为不会，因为病毒在体内时间较长，免疫系统已产生抗体。具体如何康复要根据病人的恢复情况。

接触者篇

37、什么是密切接触者？

指14天内，没有防护措施的情况下曾与确诊患者或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。包括办公室的同事，同一教室、宿舍的同事、同学，同机的乘客等。以及其它形式的直接接触者，包括患者的陪护、服务人员等。

关于接触者的详细介绍，可点击链接回顾大刘医生前文：

医院内部自用《接触者调查与管理指南》

38、同社区有确诊病例，我是不是密切接触者？

密切接触者是在没有有效防护的情况下与病毒携带者共享生活空间，经疾控人员调查评估后，即便同社区有确诊病例，也不一定是密切接触者。

39、医务人员下医院吗？

医务人员是经过规范培训和实践的专业人员，不是病毒携带者和传播者。密切接触者指的是没有有效防护措施的情况下与病毒携带者共处生活空间。医护人员从隔离病房退出时要经过层层关卡，严格消毒。所以医务人员不会携带病毒，也不是传染源。据最新报道，援助武汉的4.2万名医务人员无一人感染。

40、被判定为密切接触者之后该怎么办？

所有跟疑似感染病人可能有接触的人都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状，特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻，马上就医！

防护篇

41、去医院路上要注意什么？

（1）如果接触者出现症状，医院，医院。

（2）医院的路上，病人应该佩戴医用外科口罩。

（3）避免搭乘公共交通，应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人，如果可以，路上打开车窗。

（4）生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。医院站着或坐着时，尽可能远离其他人（至少1米）。

（5）任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用75%酒精或含氯消毒剂清洁、消毒。

42、宅在家里如何提高免疫力？

一是保证充足睡眠；

二是保持良好情绪；

三是均衡营养，平衡膳食。

43、在家适合做哪些运动？

根据个人情况，可以选择瑜伽、太极等慢节奏运动，或俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等力量锻炼。

44、上班途中如何防护？

尽量避免乘坐公共交通工具，如需乘坐时，全程佩戴口罩，与他人保持距离。

45、办公室与人谈话怎么办？

双方佩戴口罩，至少保持1米距离。

46、乘坐电梯是怎么做？

电梯是感染风险比较大的场所。乘电梯时，按键尽量不直接用手触碰，如果接触后记得及时洗手。

47、办公场所如何防护？

上班的工作人员要自觉对大家负责，不带病工作，不瞒报疫区行程。对公共办公物品定时消毒，加强通风，保持环境卫生。

48、开会时如何防护？

尽量选择远程开会，进入会议室全员佩戴口罩，缩短会议时间。如果会议时间长，中间注意开窗通风。

49、用餐时如何防护？

建议实行分餐制，分时间段用餐，避免聚集。排队时保持距离，戴口罩。

50、外衣如何放置？

进入室内后，外衣建议挂在门口通风良好处，最好能晒到阳光。

敬请期待新冠百问下集。

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新就业群体有了温暖的家（中央传媒报道长沙）

就业新闻报道,2020就业新闻,2021就业新闻,新就业群体活动

　　人民日报记者 王云娜 王珂 　　

　　周末，湖南长沙细雨绵绵。下午2时30分，外卖骑手张毅已完成20单配送任务，骑行距离长达150多公里。

　　穿过市中心繁华的五一商圈，张毅来到天心区坡子街街道楚湘社区党群服务中心门前，门牌上写着“快递外卖小哥红色之家”。停好车、推开门，暖气扑面而来。一杯热茶下肚，全身暖和起来。

　　2022年以来，长沙市以一线党群服务中心为依托，建设“快递外卖小哥红色之家”。天心区在楚湘社区“快递外卖小哥红色之家”成立流动党员党支部，天心区委组织部还指导新经济平台完善党组织建设，发展优秀青年入党。

　　户外工作，有了遮风避雨的港湾

　　“第一次来就让人眼前一亮。”张毅说，在这间20多平方米的小屋里，免费饮食区、阅读休息区、书籍借阅区、应急物品区等布局合理，一应俱全。

　　2022年1月初，张毅收到问卷――天心区委组织部在外卖订单集中的坡子街街道率先打造“快递外卖小哥红色之家”。“体能补给、休息休闲、看书学习……”张毅除了在表格上勾选已列出的服务，还在“其他”栏里补充了电动车维修、更换电动车电瓶的需求。

　　2022年1月29日，长沙市首个“快递外卖小哥红色之家”在坡子街街道楚湘社区揭牌运营。2022年2月，楚湘社区“红色之家”成立了流动党员党支部。党支部书记秦萍十分牵挂这些年轻人，有一次，长沙迎来一轮降温降雨天气，党支部与楚湘社区党委开展起送温暖活动，让外卖小哥们吃上热腾腾的饺子……

　　党的二十大报告提出：“加强新经济组织、新社会组织、新就业群体党的建设。”长沙市天心区委常委、组织部长张建表示，新就业群体服务市民生活、助力城市发展。应当让基层党组织成为这一群体最温暖的“家”，让他们在城市中更有归属感。截至目前，天心区已在街头巷尾开设了28个“红色之家”。

　　“街边有‘家’，累了就回‘家’，工作中多了一份舒心。”张毅说，“红色之家”24小时开放不打烊，刷身份证就能进入。“夜里等派单的间隙，我常来这里歇歇脚、‘充充电’、解解压。”

　　异乡打拼，有了党组织的指引

　　前不久，张毅在“红色之家”聆听了党的二十大精神宣讲，宣讲人是党的二十大代表马石光。

　　张毅对马石光很熟悉。马石光从事快递行业二十来年，是圆通速递服务有限公司湖南省长沙市高桥分公司营运部经理。去年以来，马石光多次面向快递外卖小哥宣讲党的二十大精神，用通俗易懂的语言，重点围绕报告中的“加强灵活就业和新就业形态劳动者权益保障”和“加强新经济组织、新社会组织、新就业群体党的建设”展开。

　　“宣讲让我很有收获。党支部举办了许多专场活动，让我的人生目标更加清晰坚定。”张毅说。

　　“以后送餐时，不能光想着抢时间、多送单，而是要加强和顾客的沟通，让服务更加细致。”张毅说，“我已在‘红色之家’提交入党申请书，希望成为党组织的一员，为党的事业贡献青春力量。”

　　党的二十大报告提出：“注重从青年和产业工人、农民、知识分子中发展党员，加强和改进党员特别是流动党员教育管理。”新就业群体工作在“云端”、在路上，来到“红色之家”的时间不固定。针对这些问题，天心区委组织部引导小哥在“红色之家”轮流值班，开展自我管理、自我服务，组织一系列活动，吸引新就业群体中的流动党员前来报到。

　　天心区委组织部组织科长李蔓蔓介绍，截至目前，全区各“红色之家”站点已有45名流动党员报到，收到入党申请书70余份，发展党员1名。“我们将把更多优秀的快递外卖小哥发展为党员，让新就业群体为经济社会高质量发展贡献新力量。”

　　平台发展，有了凝聚活力的抓手

　　“学习党的二十大精神，让我对外卖行业的未来信心十足。”在“红色之家”二十大精神宣讲现场，曹武向记者分享学习心得：“快递外卖小哥要想更加被认可、受尊重，自身就必须争气，我将更加严格要求自己，发挥模范带头作用。”

　　33岁的曹武是一名退伍军人，2012年在部队入党。4年前，他来长沙送外卖，成长为平台的小队长，带领着一支24人的团队。

　　去年2月起，经过摸排梳理，有关方面发现前来报到的16名流动党员大多来自一些新经济平台。对此，天心区委组织部积极对接，指导该平台在长沙成立骑手党支部，完善党组织建设，提升组织活力。

　　6月30日，长沙市首个外卖小哥党支部正式成立，除了直管党员外，14名受聘于各代理商的外卖小哥主动亮明身份，参与组织生活，曹武便是其中之一。“找到组织的感觉真好，工作生活有了‘主心骨’！”曹武说。

　　“支部党员纷纷发挥模范带头作用，倾听一线心声，全力服务群众，让外卖小哥们的归属感更强。”党支部书记唐益介绍，党支部成立后，平台发展有了凝聚活力的抓手，“已有31名外卖小哥向党支部提交了入党申请书。”唐益说。

　　“‘红色之家’激活了新业态党员的‘红色细胞’，也成为新业态发展的‘引擎’。”天心区委组织部副部长童周介绍，去年以来，天心区还成立各类新业态、新就业群体党组织6个，充分发挥党组织在平台企业经营管理中“聚人心、树形象、鼓干劲、助发展”的作用，以“暖心”党建营造“舒心”营商环境。

　　现阶段，长沙市已成立互联网、快递物流、外卖配送、非公综合等13个行业党委；党组织在新就业群体中的号召力、凝聚力、影响力不断增强。

　　下午5时，长沙天色渐暗，外卖小哥们陆续接单，融入忙碌的晚高峰，“在城市一角，总有一杯热乎的茶在等你”――在一处处“红色之家”小屋的墙上，一句句话语温暖人心……

　　记者手记

　　注入新动力 激发新活力

　　跟随外卖小哥在大街小巷中穿行采访，记者更加深刻地感受到：加强对新业态、新就业群体的关心关爱和思想引领十分紧迫，尤为必要！

　　据不完全统计，包括快递外卖员在内，长沙市新就业群体超过40万人，且呈增长态势。如何提供精细服务将他们团结凝聚起来？长沙市建设“快递外卖小哥红色之家”，成立流动党员党支部，回应现实问题，加强思想引领。以此为平台载体，快递外卖小哥们拥有了满足工作需要、融入城市生活的桥梁纽带；流动党员更是找到了组织、找到了“心灵港湾”。

　　累了回“家”，有事找“家”，逐渐成为快递外卖小哥们的共识。长沙“快递外卖小哥红色之家”的经验告诉我们，只要不断拓宽服务范围，提升服务质效，就能赢得新就业群体广泛认可和支持，为构建党建引领基层治理新格局注入新动力、激发新活力。

　　（原载2023年3月1日《人民日报》6版）